近日,台灣肝膽腸胃科醫生吳宗勤分享了一宗極度令人惋惜的真實病例:一名男子初次求診時,表示自己「沒有太大不舒服」,只是連續肚瀉了 3 個月、體重急降 10 公斤,並伴隨輕微肚脹水腫。沒想到超聲波一照,醫生的心頓時涼了一截——男子的肝臟已被腫瘤「密密麻麻地塞滿」,確診為末期肝癌!到底是什麼原因,令他錯過了黃金救命時機?
男子無痛楚僅肚瀉3個月驚揭末期肝癌
這名男子的病發過程極具欺騙性,許多看似普通的腸胃問題,背後竟藏著致命殺機。男子自述在短短 3 個月內,體重莫名其妙暴跌了 10 公斤,且伴隨持續性的肚瀉症狀。雖然他感到肚子微脹、身體水腫,但由於全程幾乎沒有劇烈痛楚,他與許多人一樣,直覺認為只是腸胃不適,甚至被初步聯想為普通的「腸躁症 (IBS)」或腸胃炎。
肚瀉暴瘦誤當腸躁症!一照超聲波驚見肝臟塞滿腫瘤
吳醫生憑藉臨床經驗感到不妥,隨即安排了腹部超聲波檢查,沒想到影像顯示出的殘酷真相讓醫生的心涼了一截。男子的肝臟在超聲波下呈現「密密麻麻的一片」,腫瘤不僅遍佈整個肝臟,連負責輸送營養的重要血管「肝門靜脈」也被完全阻塞,確診為肝癌末期。吳醫生無奈感嘆,這種程度的阻塞代表病情早已失控,即便病人提早 3 個月求醫,恐怕也已無濟於事。
為何病情會惡化到如此一發不可收拾?吳醫生調閱雲端病歷後,終於揪出了幕後元兇。該名男子本身是一名 「B 型肝炎(乙型肝炎)帶原者」然而,他的電子病歷上只有高血壓和高血脂的用藥紀錄,關於肝炎的檢驗與超聲波檢查紀錄卻是一片空白。這意味著他多年來雖然知道自己帶菌,卻完全沒有進行定期追蹤。在缺乏監控的情況下,病毒在體內瘋狂複製,令肝臟由發炎慢慢演變成癌變,最終釀成這場無法挽回的悲劇。
每4人有1人變肝硬化!乙肝/丙肝帶菌者必備保命法則
根據台灣衞生部門數據,乙型(B型)與丙型(C型)肝炎是引發肝硬化及肝癌的主要元兇,這就是醫學界常說的「肝癌三部曲」:
慢性肝炎: 病毒持續損害肝細胞。
肝硬化: 感染者中,每 4 人就有 1 人會演變成肝硬化。
肝癌: 肝硬化後,每 20 人就有 1 人會併發肝癌。
肝臟內部沒有痛覺神經,大部分慢性肝病初期毫無症狀。當患者出現黃疸(眼白及皮膚發黃)、腹水(肚脹)、不明原因暴瘦或持續肚瀉時,通常代表肝功能已嚴重衰竭,進入晚期。醫生強烈呼籲所有的乙肝/丙肝帶菌者及家屬,絕對不能「憑感覺」評估健康!必須依循醫生指示,定期進行以下檢查:
抽血檢驗: 檢查肝酵素(ALT/AST)及甲胎蛋白(AFP 腫瘤指標)。
腹部超聲波: 定期掃描肝臟影像,觀察是否有異常結節。
只有規則追蹤,才能在腫瘤微小時及早阻斷惡化,避免憾事重演。
肝臟受損8症狀
若肝臟受損,身體會有以下症狀,如食慾不振、失眠、黑眼圈很深等: