67歲婦突視力模糊以為老花竟是二度中風!無眼歪嘴斜非典型中風/ 醫生:錯過黃金期恐癱瘓

發佈: 30-01-2026 16:23
文: 古曦朗

人到中年視力變差,很多人第一時間會覺得:「哎呀,老花啫!」或者以為只是眼睛疲勞。但原來視力模糊可能是腦中風的先兆! 台灣一名67歲婦人突然看不清東西,以為是老花眼未有理會,結果原來當時已經是第一次中風。直到後來手腳麻痺求醫,才發現腦血管早已嚴重阻塞,更是二度中風。醫生警告,這種「非典型症狀」極易被忽視,若錯過黃金治療期,後果不堪設想。

 

67歲婦視力模糊以為老花竟是二度中風

台灣大甲李綜合醫院神經內科醫生張峻誠分享病例。這位67歲的裁縫師平時手腳極為俐落,一小時能完成6件作品。然而,大約一、兩個月前,她突然感到視力模糊,看眼科也找不出問題。一開始她只為是年紀大導致的老花或白內障,僅點眼藥水處理,結果工作效率暴跌至一小時僅完成1件。後她出現左側手腳麻木、講話含糊(大舌頭)等情況,才驚覺不妥。

經神經內科醫師檢查發現,她有明顯的左側視野缺損。影像證實其右側中大腦動脈阻塞,其實視力模糊那次已是第一次中風,現在求醫已是二度中風!

無眼歪嘴斜都可能中招!醫生拆解非典型中風

大眾普遍認知的典型中風是「FAST」原則(臉歪、手無力、言語不清)。但醫師張峻誠指出,有一種「非典型中風」,其症狀相對隱蔽,容易被誤診為一般老化或疲勞。

為何中風會導致視力模糊? 當血塊堵塞了供應視覺皮層的血管,例如大腦後動脈等,大腦無法正確接收及處理視覺信號。患者會感到視線不明、或是像這名婦人一樣出現視野缺損(感覺視野缺了一塊、半邊黑了),這並非眼睛本身出問題,而是腦部出現問題。

中風症狀-談笑用兵

根據港安醫院的腦中風資料,在腦中風出現前,部分病人或會出現小中風,其正名為「暫時性腦缺血發作」,源於腦部血液供應受阻而引起的暫時性神經功能異常,因而引起中風症狀。如能及早察覺小中風,便有助預防隨之而來的大中風。 中風的症狀可以用「談笑用兵」來形容,若出現以下症狀,在發病後3小時內就醫,可大大減輕中風後遺症。

談:「談」話不清

笑:「笑」臉不對稱

用:手腳無力「 用」不了

兵:儘快致電999召喚救「兵」

小中風的徵兆

以下症狀通常只維持幾分鐘,最長不過1小時,事後病人如無事發生過一樣, 完全恢復正常。

  • 半邊手腳或臉部突然無力或麻木
  • 突然失語,無法表達自己的意思,又或不明白別人的說話
  • 突然出現劇烈頭痛
  • 感到暈眩,身體無法平衡,或不聽使喚擺向一邊
  • 單邊視力出現問題,如電影落幕一樣,眼前突然漆黑一片。

中風類別-缺血性中風/出血性中風

根據港安醫院的腦中風資料,腦中風大致可分為兩類,一類是缺血性中風,即腦血管阻塞導致腦梗塞,大約有八成個案屬此類。另外兩成是出血性中風,即血管破損導致血液溢出到腦組織,令腦神經受損。出血性中風的死亡率比缺血性中風高。

  缺血性中風 出血性中風

概述

即腦血管栓塞,約佔整體中風數目七至八成。

俗稱「爆血管」,即腦血管突然破裂出血。

症狀

半身乏力、麻痺、步伐不協調或語言障礙等。

通常來得又急又重,原因是出血可導致腦內積聚血塊,擠壓腦部,令顱內壓力上升,可引起嚴重頭痛、嘔吐、神智不清等情況,甚至昏迷。

 

膽固醇超標惹禍 三高人士高危

分析該名婦人的病史,發現她長期患有三高(高血壓、高血糖、高血脂),尤其是膽固醇數值極高,且平時無規律服藥控制,導致血管長期硬化、變窄。另外醫生亦提醒,天氣轉冷或寒流來襲時,血管收縮會令血壓飆升、血液黏稠度增加,是中風的高峰期。三高族群必須準時服藥、規律追蹤,絕不能自行停藥。

多吃4種食物預防中風

想預防急性腦中風的情況,除了避免習慣性熬夜,每天要有足夠睡眠時間之外,亦可參考台灣醫生陳龍節目上的分享,多吃以下4種預防中風食物。

1)清水
天氣炎熱,水份喝得不夠便會使血液濃稠,像高速公路塞車。若有三高,更容易阻塞血管。

2)黑咖啡
咖啡中有抗氧化的成份,有助延緩血管硬化,調節自律神經。每日可喝400-500毫升的黑咖啡,不加糖和奶,有助降低7%的中風風險。

3)魚油
魚油含有奧米加3脂肪酸,有助延緩血管硬化的速度。

4)番茄
當中有茄紅素,有助延緩血管硬化的速度,也讓血液不易凝結。

資料來源:台灣大甲李綜合醫院神經內科醫生張峻誠港安醫院

 

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