「女子習慣飯後吃水果血糖飆升險截肢」話題近日衝上熱搜，引發大眾對進食水果時間與方式的熱議。浙江寧波40歲的華女士習慣每頓飯後進食水果，原意以為有助消化，結果卻令血糖值飆升至超過30毫摩爾/升，遠超正常人6.1毫摩爾/升的上限。她因灰指甲發炎求醫，其後出現化膿及潰爛，確診糖尿病化膿性甲周炎，腳趾潰爛深度達1公分，血管、神經、肌腱更出現壞死，最終需接受手術才避過截肢命運。
飯後即食生果致血糖二次衝高
4月25日，武漢市中心醫院慢病管理中心主任醫師丁勝接受人民日報健康客戶端訪問時指出：「很多人把飯後吃水果當作健康習慣，卻不知這是血糖飆升的誘因。」正餐的米飯、麵條等主食消化後會分解為葡萄糖，令餐後血糖自然上升，此時胰腺已超負荷分泌胰島素調節血糖。若飯後立刻食水果，果糖及葡萄糖會形成血糖疊加效應，令血糖短時間內二次衝高，超越胰腺處理能力。持續下去會加重胰腺負擔，誘發胰島素抵抗，逐步發展成糖耐量異常，最終引發2型糖尿病。
對隱匿性高血糖人群而言，此習慣如同「隱形殺手」，早期無明顯症狀，一旦不適往往已伴隨神經、血管併發症，華女士的足部潰爛正是長期血糖失控導致的糖尿病足典型表現。此外，飯後即刻食水果會稀釋胃酸，延緩胃排空，引發腹脹及消化不良，反而違背「助消化」初衷。
控糖必睇兩大黃金進食時段
丁勝表示，糖耐量異常人群及糖尿病患者進食水果的黃金時間是兩餐之間，即上午10:00至11:00，以及下午15:00至16:00。此時距離上一餐已間隔1至2小時，血糖處於相對平穩狀態，適量進食水果既能補充維生素及膳食纖維，又不會造成血糖大幅波動，同時可避免下一餐前因飢餓導致低血糖，保證血糖平穩過渡。
血糖控制不佳的人群，需避開三個時間段：餐後半小時內、餐前1小時內、睡前1小時內。餐後進食會疊加升糖，餐前進食影響正餐攝入，睡前進食則因夜間代謝緩慢，導致次日空腹血糖升高。建議進食水果後2小時監測血糖，根據數值調整種類與分量，實現個性化控糖。
拆解食水果兩大常見謬誤
除了「飯後吃水果能助消化」的誤區，日常亦存在另外兩個錯誤習慣：
- 不甜的水果可以多吃：
水果甜度與含糖量不成正比，例如火龍果、山楂口感不甜，但含糖量較高；而櫻桃、士多啤梨口感清甜，卻屬於低升糖指數（GI）水果。控糖關鍵在於升糖指數GI，而非主觀甜度。 - 用果汁、果乾替代新鮮水果：
果汁去除膳食纖維，糖分吸收速度翻倍；果乾濃縮糖分，熱量飆升，兩者皆會令血糖快速升高，日常不能替代新鮮水果。
高血糖人士必讀揀果攻略
丁勝指出，高血糖人群無需完全戒掉水果，宜優先選擇GI≤55、富含膳食纖維的品種，例如櫻桃、柚子、蘋果、李子、梨、士多啤梨等。每日攝取量應控制在200克以內，分2次食用即可。
資料來源：浙江之声
