如何控制血糖?日本醫生愛吃飯喝酒患糖尿病 23年靠超低碳飲食法穩定血糖

發佈: 19-03-2026 17:58
文: 陸秋燕

本文提及降血糖方法、低碳水化合物飲食原則、不適宜低碳水化合物的人群。日本一名醫生自從52歲患上糖尿病後,即改靠1招飲食法後,至今已23年都不再需服藥控制血糖。即使到了75歲,視力和聽力也沒有下降。雖然控糖飲食法效果非常好,但有3類人士不適合進行。

糖尿病患者想終身避免吃藥,就要好好控制飲食。根據日媒《President Online》報道,日本醫生江部康二在52歲時被診斷出罹患糖尿病。

他表示在42、43歲時,每次吃飯後都會出現餐後高血糖症。儘管當時他每星期也會打一次網球和健身,或進行踩單車練習及鍛鍊腹部和背部,甚至限制攝取肉類和脂肪。不過不但高血糖情況沒有改善,肌肉量也在逐漸減少,體重亦逐漸增加,更開始出現大肚腩。


患糖尿病飲食不良習慣︰愛食白飯+飲酒

江部康二醫生其後反思自己過去的飲食習慣,發現自己罹患糖尿病的原因源於2點︰愛吃米飯和愛喝酒

他坦言,2000年因出版有關米飯的書籍,而經常吃糙米。當買不到糙米時,便會改吃很多飯糰和米飯,而且平時幾乎從不吃麵包及小麥製品。另外,過了40歲後,每晚更開始飲用大量純米酒和啤酒,導致出現酒後高血糖症。這樣的飲食習慣持續了10年,最終在52歲時罹患糖尿病。


持續23年超低碳飲食

確診糖尿病後,江部康二醫生即刻改變本來的飲食習慣,開始持續了23年的「超級低碳水化合物飲食」。

至今已經75歲,不但所有牙齒齊全(沒有蛀牙和牙周病)、沒有聽力和夜尿問題、看字典不用帶眼鏡及依然能夠駕車,更不用服用任何口服抗糖尿病藥物。

糖化血紅素維持在5.5至5.9%,血壓也維持在正常水平(120-135/70-85mmHg),同時沒有出現任何糖尿病併發症,身體狀態可謂相當年輕。


超低碳飲食︰碳水化合物只佔12%

根據美國糖尿病協會(ADA)的數據,在三大營養素(碳水化合物、蛋白質、脂質)中,只有碳水化合物會直接升高血糖值,而蛋白質和脂質則不然。因此透過限制碳水化合物,能防止血糖劇烈波動,進而治療糖尿病和代謝症候群。

江部康二醫生表示,在限制碳水化合物飲食中,「超級限制碳水化合物飲食」對碳水化合物的限制最為嚴格。其中平均蛋白質佔32%、脂肪佔56%、碳水化合物佔12%。

而且從三餐中剔除主食,包括米飯、麵條、麵包等稻米和小麥製品,以及馬鈴薯等碳水化合物。多吃以蛋白質和脂質為主的食物,例如海鮮、肉類、蛋類、豆腐、納豆、芝士等。

超低碳飲食︰1至2個月初步適應

雖然「超級低碳水化合物飲食」效果非常好,但江部康二醫生坦言,如果一開始就嚴格執行,難以堅持下去。對此,他建議可從「較低碳水化合物飲食」開始,再到「標準碳水化合物限制飲食」,最後才實踐「超級低碳水化合物飲食」︰

較低碳水化合物飲食 標準碳水化合物限制飲食 超級低碳水化合物飲食
早餐和午餐吃少量主食(碳水化合物含量約40至50克),晚餐不吃主食 每日兩餐(早餐或午餐二選其一),早餐或午餐少量主食(碳水化合物含量約40至50克),而晚餐不吃主食 三餐不吃主食,每餐碳水化合物含量少於20克

如果對碳水化合物有很強的依賴性,可以先從小份或標準開始。初步適應期大約需要1至2個月,直到完全適應則大約需要3至6個月。


限制碳水化合物飲食方法如何?

限制碳水化合物飲食方法10大原則

另外,針對那些擔心糖尿病、肥胖症和生活方式相關疾病的人,江部康二醫生也整合了「限制碳水化合物飲食的十誡」(2025年版),供大家參考︰

 

  1. 減少攝取每餐碳水化合物的糖,盡量限制在20克或更少
  2. 充分攝取由蛋白質和脂質組成的食物,以彌補碳水化合物的限制
  3. 如果必須進食主食,例如米飯、麵包、麵條等,只可吃少量
  4. 盡量食用橄欖油、魚油(EPA、DHA),以降低亞麻油酸
  5. 盡量選擇食用不含食品添加劑的食品
  6. 可以飲水、番茶(日本綠茶)、大麥茶、焙茶等零卡路里飲料,但不准飲果汁和汽水
  7. 可以進食碳水化合物含量低的蔬菜、海藻及蘑菇,避免進食或少食水果
  8. 可以適量進食無糖蛋黃醬和牛油
  9. 可以適量進食零食和開胃小菜(主要以芝士和堅果為主),禁食甜食或乾果
  10. 可以飲用零糖質啤酒和蒸餾酒,例如燒酒、威士忌等;可適量飲用乾紅葡萄酒(含糖量低,酒中殘留糖分含量在4克/升以下),避免飲用釀酒,例如啤酒、清酒等

哪些人不適合限制碳水化合物飲食?

3類人不適合限制碳水化合物飲食

然而,不是所有人也適合低碳水化合物飲食。如果正在服用口服降血糖藥,或注射胰島素的糖尿病患者更有機會發生低血糖的風險,因此實行前須詢問醫生意見!

  1. 患有胰臟炎、肝硬化、長鏈脂肪酸代謝障礙/尿素循環代謝異常的患者不適合限制碳水化合物飲食
  2. 患有慢性腎臟病的人士不適合限制碳水化合物飲食
  3. 患有糖尿病腎病變的人,須事先諮詢醫生意見才進行

註︰各人體質不同,以上資料僅供參考,如有任何疑問,建議事先諮詢醫師意見!

 

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資料來源︰日媒《President Online》

江部康二醫生52歲確診糖尿病後,改採「超級低碳水化合物飲食」,23年來血糖穩定,並無服用藥物。此飲食法碳水化合物僅佔12%,並減少米飯、麵條等主食攝取。

服用降血糖藥物或注射胰島素的糖尿病患者、患有胰臟炎、肝硬化、長鏈脂肪酸代謝障礙或尿素循環代謝異常的患者,以及慢性腎臟病患者不適合,糖尿病腎病變患者需諮詢醫生。

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