作息規律、熱愛運動亦難逃大腸癌魔爪！台灣一名年僅 23 歲的女運動員生活健康、零家族病史且無血便，僅因左下腹持續悶痛求醫，經大腸鏡檢查竟在乙狀結腸驚現巨大息肉，病理報告證實已是大腸原位癌！大腸直腸外科醫生林耿億坦言「連我都大吃一驚」，若放任不理數年後 100% 惡化為侵襲性大腸癌，全靠事主警覺性高及早做腸鏡「拆彈」保命。即睇大腸癌年輕化隱形徵兆與息肉預防攻略！
23歲女運動員作息規律無家族史！左下腹微悶痛 驚揭巨大息肉已成「原位癌」
這起顛覆大眾對癌症印象的病例發生於台灣。該名年僅 23 歲的年輕女性本身是一名運動員，平日維持高強度的規律運動，日常生活與作息極度自律，且直系親屬中完全沒有人曾患大腸癌，飲食與生活習慣堪稱健康典範。
然而，她近期卻開始感到左下腹部出現持續性的隱隱悶痛，並伴隨一種說不上來的微弱不適感。令人棘手的是，事主當時既沒有肉眼可見的鮮紅血便，也沒有出現明顯的便秘或腹瀉等腸胃異常。幸好她的身體警覺性高，主動尋求大腸直腸外科醫生評估並安排大腸鏡檢查。
大腸直腸外科醫生林耿億指出，鏡檢過程中赫然發現事主的乙狀結腸處長了一顆形狀相當巨大的腺瘤性息肉。醫療團隊當場順利將息肉切除並送往化驗，最終病理報告證實該巨大息肉已經惡化為早期「大腸原位癌」，連醫生都不禁驚嘆，若非事主及早就醫檢查，後果將不堪設想。
內視鏡高難度手術拆彈！預先落夾阻斷血流 巨型息肉大到「無法吸出」
針對這顆巨大的原位癌息肉，醫療團隊在內視鏡手術過程中展現了極高難度的拆彈技巧與風險管理。由於息肉體積相當龐大且根部富含血管，為防止切除後引發大出血，醫療團隊在切除前預先使用止血夾精準夾住息肉的頸柄。當血流被成功阻斷後，肉眼可見息肉的顏色因缺血而瞬間變得暗沉。
隨後鏡檢團隊採用環狀電燒套圈順利將息肉根部完整切除。由於息肉尺寸過大，無法直接透過大腸鏡的內視鏡吸引通道吸出，護理與醫療團隊緊密配合，以套圈小心翼翼地將切下的息肉組織拉出體外送檢。
幸好醫療團隊在癌症初期、尚未侵入深層組織前將原位癌完整切除，成功阻斷了癌細胞蔓延。事主因此免除了日後需要進行大腸切除手術及化療的痛苦，未來僅需每年定期覆診追蹤腸鏡即可。
「不處理 100% 變大腸癌！」專科醫生揭息肉惡化 5 至 10 年致命時間軸
林耿億醫生特別剖析了腺瘤性息肉惡化為惡性腫瘤的病理機制與時間軸。大腸癌絕大多數並非一朝一夕形成，而是由原本良性的「腺瘤性息肉」經過多次基因突變累積，歷時約 5 至 10 年的時間慢慢變大、變壞，最終轉化為具侵襲性的癌症。
林醫生直言，大型腺瘤性息肉一旦形成且放任不理，時間一到轉化為侵襲性大腸癌的機率接近 100%。儘管切除大顆息肉的內視鏡手術存在約 1/100 至 1/1000 的腸道出血或穿孔風險，但相較於「放任息肉幾年後百分之百演變成致命癌症」的下場，及早承擔這微小的手術風險進行切除，是唯一也是最明智的保命抉擇。
大腸癌年輕化不再是老人病！醫生警示「左側乙狀結腸」4 大隱形求救信號
近年臨床數據顯示，大腸癌在全球均呈現顯著的年輕化趨勢。「年輕、沒有家族史、生活規律、常運動」絕對不再是免於癌症的免死金牌。
以左側的乙狀結腸為例，由於該段腸道管徑較窄，初期不一定會出現典型鮮紅血便，但當糞便通過受到阻礙時，往往會發出微弱的求救信號。若日常出現以下四大隱形症狀且持續未見改善，應儘速尋求專科醫生安排腸鏡檢查：
單側左下腹持續悶痛或脹痛：並非急性劇痛，而是一種講不出的隱隱悶脹不適感。
排便習慣微小改變：排便次數突增或突減，或經常感到有排不乾淨（裡急後重）的殘便感。
大便形狀漸進性變幼：糞便通過息肉或腫瘤時受擠壓，導致排出如鉛筆般的細條狀大便。
無故體重下降或不明疲倦：排除刻意節食或運動消耗後，身體能量被潛在發炎或病變慢性消耗。
資料來源：林耿億醫師
