脂肪肝長遠更恐增肝硬化甚至肝癌風險。然而，患者未必需要完全戒肉。營養師老辜引述一項研究指，若以魚肉作為主要肉類攝取來源，僅需84天，肝臟脂肪即可下降近4.89%，降幅較交替進食魚肉與紅肉者高出1.67倍。同時，肝功能指數、三酸甘油酯等6個代謝指標亦呈現較佳變化。
脂肪肝吃1種肉3個月即降肝臟脂肪近5％
魚類飲食可提升單元不飽和脂肪酸及Omega-3多元不飽和脂肪酸，同時降低飽和脂肪酸、膽固醇、血基質鐵與n-6/n-3脂肪酸比例。研究發現，n-3 PUFA能改善肝臟脂肪、肝酵素、胰島素阻抗與血糖。相反，紅肉中較高的飽和脂肪酸攝取，恐促進肝臟脂肪生成；當動物性蛋白質來源改變，整體脂肪酸與鐵等營養組成亦隨之改變。
增加短鏈脂肪酸調節代謝
主要進食魚肉的一組中，Faecalibacterium增加，而Escherichia-Shigella與Prevotella 9則下降。Faecalibacterium乃腸道重要共生菌之一，能利用膳食纖維發酵產生包含丁酸的短鏈脂肪酸。研究發現，以魚肉為主要蛋白質來源的組別，其短鏈脂肪酸明顯增加。由於短鏈脂肪酸涉腸道屏障功能、免疫調節、葡萄糖及脂質代謝與發炎反應，故推測魚肉飲食或藉改變腸道菌相及增加短鏈脂肪酸，從而影響肝臟脂肪生成。
腸肝軸發揮關鍵影響力
據研究指，魚肉飲食令膽汁酸組成產生變化。當膽汁酸跟部分受體產生作用，即可將其變化轉化成細胞訊號，介入葡萄糖、脂質及能量代謝之調節。故此，魚肉飲食或經由「飲食→腸道菌相→代謝物→肝臟」此腸肝軸帶來影響，並參與肝臟脂質代謝過程。
營養師老辜於其臉書粉專「老辜營養與科學」撰文提及，脂肪肝患者依然可進食肉類。該項研究把34名脂肪肝患者劃分兩組，其一為「主要以魚肉組」，另一組乃「魚肉與紅肉交替組」。兩者攝取的總熱量、3大主要營養素、膳食纖維、身體活動量及體重，皆無顯著差異。研究員於收案之初為受試者測量脂肪肝，並於84天研究結束後作第二次測量。結果反映，「魚肉與紅肉交替組」之肝臟脂肪降約1.83%，「主要以魚肉組」則降約4.89%，後者降幅達前者的1.67倍。另外，主吃魚肉組別的肝功能指數ALT、三酸甘油酯、HDL-C（俗稱好膽固醇）、空腹血糖、發炎指數IL-6及鐵蛋白，俱呈較佳變化。
資料來源：老辜營養與科學
