40多歲台男持續打嗝3個月，兩度求醫皆尋不到成因，直至第三位醫生詳細檢查，竟確診末期肝癌！台灣肝膽腸胃科醫生葉秉威於節目《醫師好辣》指出，腫瘤生於肝臟最上方近橫膈膜位置，部分壓迫橫膈膜並持續刺激膈神經，引發不停打嗝。他查看超聲波後直言「整個肝臟全部都是腫瘤」，病情極嚴重。然而患者僅出現打嗝表徵，胃口不佳或體重減輕等常見症狀全無。
40歲男常打嗝就醫驚揭末期肝癌 腫瘤壓迫橫膈膜致持續打嗝
該名40多歲男患者受打嗝困擾3個月，曾兩度求醫、依囑服藥及照胃鏡均無果。葉秉威接手後，見患者身形肥胖且患嚴重脂肪肝，便排除腸胃道疾病。他反覆檢查胃鏡超聲波影像，雖畫面模糊判讀困難，仍發現肝臟近橫膈膜處有「暗暗的」區域，隨即安排電腦掃描，確診「浸潤性肝癌」並蔓延整個肝臟。
本港第三號癌症殺手極難察覺
肝癌乃本港第三號癌症殺手，僅次於肺癌及大腸癌。每年新症約一千八百宗，死亡人數約一千五百多人。新症中7成半為男性，平均發病年齡63至69歲。治療困難主因是發現時多屬中晚期，早期難察覺原因包括：
1.難察覺：早期無明顯症狀易被忽視或誤診；
2.隱藏的位置：肝臟位於身體深處難觸摸；
3.無特定症狀：腹痛、腹脹、食慾不振及體重減輕等易與常見胃腸道問題混淆。
當確診肝癌時往往已屆晚期，故預防勝於治療。具肝癌風險之人群務必定期作肝功能及超聲波檢查，方能及早揪出跡象。
肝癌6大常見風險成因
1.乙肝病毒：全球55%肝癌由其引致，慢性帶病毒者患癌機會較非帶病毒者高約100倍。全港估計有十分之一人口帶病毒或曾感染乙型肝炎，長期帶病毒者中有四分之一演變成肝硬化繼而導致肝癌。
2.肝硬化：感染乙肝約10年後出現慢性肝炎；再約21年後演變成肝硬化；肝硬化後約29年變肝癌，從感染至演變肝癌約需50至60年。
3.丙型肝炎：慢性乙型及丙型肝炎帶病毒者患癌機會約高150倍，丙肝致肝癌於西方較常見。
4.酗酒：長期飲酒過量致與酒精相關的肝硬化，可演變為肝癌。F用酒精的乙肝帶病毒者患癌機會較一般帶病毒者高2倍。
5.非酒精性脂肪性肝病及非酒精性脂肪肝：肥胖、糖尿病及其他代謝紊亂疾病均使肝臟損害，從而導致肝硬化及肝癌。
6.進食有毒素的食物：花生及穀類果實中的黃曲霉毒，於動物實驗中已證實可致肝癌。
資料來源：醫師好辣
