在很多人的認知裡,生癌症通常都會伴隨劇痛、暴瘦或食慾不振。如果你平時不煙不酒、消化極好、完全無胃痛,是否就代表與胃癌絕緣?台灣一名 39 歲的養生女士,就用親身經歷狠狠擊碎了這個迷思!她在毫無任何不適的情況下,竟意外確診惡性程度極高的早期胃癌。UFood 為你拆解這個連醫生都大呼驚險的醫學案例,到底是什麼隱形殺手在作祟?醫生又點名哪 4 類人即使不痛也必須盡早檢查?
無症狀+唔煙唔酒!39歲女照胃鏡驚見1cm惡性腫瘤
根據中國醫藥大學新竹附設醫院消化科醫師黃俊文分享的臨床案例,這名 39 歲的女患者過去沒有任何慢性病史,日常生活中完全沒有腹痛、消化不良、食慾不振或體重減輕等任何腸胃不適。她的生活習慣更是非常良好,既不抽煙也不喝酒,在外人眼裡擁有近乎完美的健康表象。
然而,患者在接受常規健康檢查並進行胃鏡檢查時,醫生在她的胃體中段發現了一處不到 1 公分的小型潰瘍。雖然這處潰瘍的外觀激似一般的良性胃潰瘍,甚至已經呈現接近癒合的跡象,很容易被當成普通胃部發炎而忽略,但黃俊文醫生卻從中發現了致命的蛛絲馬跡:
罕見病灶位置:一般良性胃潰瘍多數好發於胃竇部(即胃的下半部),而這名患者的病灶卻位於較少見的胃體中段。
胃壁皺褶異常:潰瘍周圍的胃壁皺褶出現了異常拉扯,且表面呈現凹凸不平整的狀態,與常見的良性潰瘍型態截然不同。
基於這些反常特徵,醫生果斷決定進行切片化驗。震驚的是,病理報告出爐後,證實該病灶竟然是胃癌中惡性程度較高的「指環型細胞癌」!如果等到身體出現明顯症狀才就醫,往往已經錯失了黃金治療期。
消化良好竟患胃癌!醫生:幸有1健康習慣助死裡逃生
黃俊文醫生直言,這位患者真的非常幸運,能夠及時揪出高惡性腫瘤並死裡逃生,完全歸功於她擁有一個極佳的健康習慣 ——「純粹出於個人的健康意識,主動定期進行健康檢查(Body Check)」。
醫生藉此個案打破大眾的常見迷思,並發出嚴正警告:臨床上有不少民眾存在極大的醫學盲點,誤以為沒症狀就代表沒問題,或者感覺到很痛才代表病情嚴重。但事實上,許多早期胃癌、大腸息肉甚至癌前病變,在初期階段都可能毫無症狀,不痛不癢。
相反,部分經常感到胃脹、胃痛而飽受困擾的人,經過檢查後,多數其實只是胃蠕動異常、精神壓力過大或自律神經失調所致,未必代表器質性病變或生癌。因此,絕對不能單靠痛不痛來盲目判斷自己有沒有生病。
隱形殺手幽門螺旋桿菌!醫生點名4大高危人士
既然患者生活作息健康、不煙不酒,為何會突然患上惡性胃癌?醫生指出,患者在檢查中唯一出現的異常,就是「幽門螺旋桿菌切片篩檢呈陽性」。
幽門螺旋桿菌是誘發胃癌的重要危險因子。這種細菌感染在人群中極度普遍,而且大多數感染者並不會出現明顯症狀。然而,如果任由細菌在體內長期作祟,胃黏膜在慢性發炎和持續刺激下,會大幅增加癌變風險。在幽門螺旋桿菌感染與潛在家族遺傳基因的雙重夾擊下,最終演變成了致癌的催命符。
隨著現代飲食西化以及癌症呈現年輕化的趨勢,黃俊文醫生強烈建議,以下 4 大高危群組即使目前完全沒有症狀,在經濟條件允許下,亦應考慮自費接受胃鏡篩檢,主動建立健康防線:
有家族病史:家族中曾有人患上胃癌或其他腸胃道癌症。
不良嗜好:長期有抽煙、喝酒習慣的人士。
極端飲食控:日常飲食偏好燒烤、油炸食品。
重口味愛好者:經常進食高鹽、醃漬、煙燻食物。
8大容易造成胃癌的壞習慣
從源頭防伏!預防胃癌的4大守護招式
想要遠離隱形殺手的威脅,大眾在日常生活中應積極採取以下預防措施:
根除幽門螺旋桿菌:幽門桿菌多數無明顯症狀,長期慢性刺激會增加胃癌風險。建議民眾善用篩檢資源(例如部分地區提供特定年齡層免費糞便抗原篩檢)。一旦檢測呈陽性,應盡早接受治療根除細菌。
改善飲食習慣:有意識地減少高鹽、醃漬、煙燻食物,降低燒烤與油炸食品的攝取頻率,並多增加新鮮蔬果與高纖飲食。
戒菸與節制飲酒:菸酒會直接加重胃黏膜傷害,顯著提高細胞癌變風險,應積極戒除。
定期安排健康檢查:切記不可只依「有沒有痛」來判斷疾病嚴重性。屬於高風險族群或有家族史的人,更應提早安排胃鏡檢查以防萬一。
胃癌初期難察覺7大症狀要留神
胃癌的初期症狀並不明顯,被稱為「隱形殺手」,根據醫管局資料,過半患者到察覺患病接受治療時,通常已擴散到其他組織,病情已到達中晚期。故若身體出現以下7種徵狀,千萬別再只喝熱水,請立即求診:
資料來源:醫管局/中國醫藥大學新竹附設醫院