食飽肚痛以為胃痛？醫生揭飯後4症狀恐是胰臟炎/胰臟癌附痛楚分辨法

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發佈: 2026-05-18 16:27:32

文: 古曦朗

胰臟炎症狀/胰臟癌｜食得太飽、太肥膩，飯後覺得個肚隱隱作痛，很多人都會當作普通「食滯」或「胃痛」，啪兩粒胃藥就算。但你又知不知道，這種痛楚隨時是人體內最兇險的「沉默殺手」發出的最後悲鳴！「胰臟」是存在感極低的器官，平時深藏不露，卻異常脆弱。北京協和醫院消化內科主任醫師楊愛明及清華大學附屬北京清華長庚醫院肝膽胰外科副主任醫師王鵬飛嚴正警告，暴飲暴食引發的急性胰臟炎，以及號稱「癌中之王」的胰臟癌，早期極易與腸胃病混淆！UFood 為你拆解這個致命盲點，即學 1 秒分清「胃痛」與「胰臟痛」的分別！

點解胰臟病被稱為癌中之王？極兇險2大原因

形狀像一條柔軟小魚的胰臟位於上腹部、胃的後面。它主要有兩大功能：外分泌功能負責分泌胰液以消化蛋白質、脂肪和糖；內分泌功能則負責分泌胰島素和升血糖素以調控血糖。它一旦發炎或病變，殺傷力極其恐怖：

器官連連衰竭： 當暴飲暴食、酗酒或膽結石阻塞引發急性胰臟炎時，原本用來分解食物的消化酵素會「大暴走」。它們不僅會反噬胰臟本身，更會被釋放出去瘋狂腐蝕周圍器官，導致腹腔嚴重感染及多重器官衰竭，嚴重者可危及生命。
隱蔽的癌中之王： 胰臟位置隱蔽，藏得很深。慢性胰臟炎與胰臟癌早期幾乎零症狀，常被誤認為普通胃病。大眾乃至普通醫生對其了解不夠深入，導致確診時往往已屬晚期並出現微小轉移。數據顯示，晚期胰臟癌患者的 5 年存活率低於 5%。

食胃藥都無用！醫生教睇4大飯後致命警號

1. 腹部疼痛（胃痛 VS 胰臟痛）

痛楚是最常見的訊號，但不同病因的痛法大有分別。我們可以透過以下列表快速辨別：

痛楚類型	疼痛特徵	藥物反應
普通胃痛 / 胃食道逆流	主要集中在上腹部，可能伴隨胃酸倒流或灼熱感。	服用奧美拉唑（Omeprazole）或埃索美拉唑等一般胃藥應能有效緩解。
胰臟癌痛楚	疼痛始自腹部中央，然後會放射到背部和腰部。	服用一般胃藥完全無效。
急性胰臟炎痛楚	疼痛來得極度突然且強烈，主要集中在腹部中央。	無法透過休息或普通胃藥止痛，需緊急送院。

2. 食少許油膩食物即反胃

胰臟是消化脂肪的主力。一旦功能受損，患者會覺得一點油膩食物都受不了。進食油炸食品、牛油果或堅果等脂肪含量高的食物時，極易引發噁心、反胃及嚴重腹瀉。

3. 大便異常「屙油」

當胰臟無法正常製造消化酶，糞便會變得灰白、疏鬆。若發現糞便表面看起來油膩，甚至馬桶水面漂著一層油膜（醫學上稱為脂肪瀉），代表身體已失去分解飲食中脂肪的能力。

4. 皮膚及眼白發黃（黃疸）

這是胰臟癌的經典主要症狀。當胰臟頭部發生病變出現腫大或腫瘤時，會直接壓迫旁邊的總膽管，導致膽汁流出受阻並反流入血，進而引發阻塞性黃疸，最直接的外在表現就是眼睛和皮膚發黃。

專科醫生補充： 除了上述 4 大飯後症狀，若果在短期內出現無法解釋的體暴跌超過 10%，或者本身有糖尿病，突然出現血糖急劇升高且經過規範治療仍控制不佳，同樣是胰臟發出的高危警號！

醫生親授4件日常小事呵護胰臟

幾乎所有醫療手段對胰臟本身都沒有直接的「修復」效果，基本上只能透過解除不利因素來引導其「自癒」。預防勝於治療，日常生活中必須做到以下 4 招：

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合理清淡飲食
一日三餐規律進食，絕對不要暴飲暴食。油炸食品、牛油火鍋、奶油蛋糕、含糖飲料都是讓胰臟長期「加班」的致命殺手；應多吃清蒸魚、炒青菜等清淡食物，讓胰臟張弛有度。
戒絕酒精
相關研究顯示，每天一杯酒，胰臟炎風險會急增 30%。日常建議改以菊花茶、枸杞茶或白開水代替。
飯後切勿立即躺平
飯後不宜立即躺下休息，適當散步 10 分鐘有助於整體消化，避免因腹壓變化影響胰臟。每週也應維持至少 150 分鐘的有氧運動（如快走或游泳）。
高危群組定期篩檢
患有膽囊或膽管結石、高三酸甘油酯、糖尿病，或有糖尿病家族史、胰臟癌病史、吸煙酗酒習慣的人士，應定期進行體檢，並在醫生指導下接受增強 CT 或磁振造影胰膽管影像（MRCP）檢查。