新冠肺炎第五波疫情持續,退燒藥成為市民的搶購目標。不過大家都知藥物不能亂吃,日前香港醫院藥劑師學會就發布舒緩新冠輕症的藥物列表,列出兒童及孕婦等的用藥禁忌,服用藥物前記得參考一下!
新冠肺炎第五波疫情確診個案不斷飆升,政府向確診者提供多項家居援助措施。不少市民都會買定藥物以防不時之需,不過藥物不是任何人都適合服用,兒童、孕婦更需要注意。
香港醫院藥劑師學會早前就發布舒緩新冠肺炎輕微症狀的藥物列表,列明兒童及孕婦等的用藥禁忌,家中有小朋友或正在懷孕/授乳的媽媽就要留意以下列表:
| 常用於舒緩新冠肺炎輕微症狀的藥物 | ||||
| 症狀 | 常用藥物 | 兒童及青少年 6-18歲 |
懷孕 | 授乳 |
| 發燒 | 撲熱息痛 Paracetamol/ Acetaminophen |
✔ | ✔ | ✔ |
| 布洛芬 Ibuprofen |
✔ | ✖ 或會影響胎兒心肺功能 |
✔ | |
| 阿士匹靈 Aspirin |
✖ 或會引起雷爾氏綜合症 |
✖ 或會影響胎兒在子宮內發育或增加出血風險 |
✖ 或會在兒童中引起雷爾氏綜合症 |
|
| 喉嚨痛 | 地喹氯胺 Dequalinium chloride |
✔ 十歲以上兒童適用 |
沒有安全數據,使用前請先諮詢醫生或藥劑師 | 沒有安全數據,使用前請先諮詢醫生或藥劑師 |
| 痰咳 | 溴己新 Bromhexine |
✔ | ✖ 溴己新會穿過胎盤,藥廠不建議使用(尤其妊娠第一期) |
✖ 溴己新會分泌於母乳中,沒有數據顯示藥物對哺乳中嬰兒是否有影響,但藥廠不建議使用 |
| 乙酰半胱氨酸 Acetylcysteine |
✔ | ✔ | 沒有充足的安全數據,使用前請先諮詢醫生或藥劑師 | |
| 氨溴索 Ambroxol |
✔ | 避免使用(尤其妊娠第一期)。數據顯示,氨溴索於懷孕第二十八週後的孕婦使用不會對胎兒造成負面影響,使用前請先諮詢醫生或藥劑師 | ✖ 氨溴索會分泌於母乳中,沒有數據顯示物對哺乳中嬰兒的影響,但藥廠不建議使用 |
|
| 癒創甘油醚 Guaifenesin |
✔ | ✔ | 沒有充足的安全數據,但對兩個月以上的嬰兒造成負面影響的機會不大,使用前請先諮詢醫生或藥劑師 | |
| 乾咳 | 福爾可定 Pholcodine |
✔ | 沒有充足的安全數據,使用前請先諮詢醫生或藥劑師 | 福爾可定會分泌於母乳中,須平衡療效和風險。使用前請諮詢醫生或藥劑師 |
| 右美沙芬 Dextromethorphan |
✔ | 部分研究建議右美沙芬只適用於部分有需要孕婦,且應避免使用含酒精配方。使用前請諮詢醫生或藥劑師 | 未知右美沙芬會否分泌於母乳中,且哺乳時應避免使用含酒精配方。使用前請諮詢醫生或藥劑師 | |
| 腸絞痛 | 丁基東莨菪鹼 Hyoscine Butylbromide |
✔ | ✖ 可以穿過胎盤,或會影響胎兒的心跳 |
長期使用或會減低母乳分泌,使用前請諮詢醫生或藥劑師 |
| 流鼻水 | 氯苯那敏 Chlorpheniramine |
✔ | ✔ | ✔ |
| 氯雷他定 Loratadine |
✔ | ✔ | ✔ | |
| 西替利嗪 Cetirizine |
✔ | ✔ | ✔ | |
| 鼻塞 | 羥甲唑啉 Oxymetazoline |
✔ | 數據顯示,在妊娠第一期中,長期使用或使用高劑量羥甲唑啉或會對胎兒構成負面影響,使用前請諮詢醫生或藥劑師 | 沒有充足的安全數據。未知噴鼻式羥甲唑啉會否被吸收至血液中,使用前請諮詢醫生或藥劑師 |
| 賽洛唑啉 Xylometazoline |
✔ | ✖ 沒有安全數據,藥廠不建議使用 |
沒有數據顯示賽洛唑啉會否分泌於母乳中,使用前請諮詢醫生或藥劑師 | |
| 胃部不適 | 法莫替丁 Famotidine |
✔ | ✔ | ✔ |
| 嘉胃斯康 Gavisconb* (海藻酸鈉/碳酸氫鈉/碳酸鈣) |
✔ | ✔ | ✔ | |
| 混合抗酸劑 Triact/Mylanta/Gastrogel (氫氧化鋁/氫氧化鎂/西甲矽油) |
✔ | 使用高劑量時或會有影響,使用前請諮詢醫生或藥劑師 | ✔ | |
| 胃氣脹 | 西甲矽油 Simethicone |
✔ | ✔ | ✔ |
| 噁心/嘔吐 | 桂利嗪 Cinnarizine |
✔ | ✖ 沒有安全數據,藥廠不建議使用 |
✖ 沒有安全數據,藥廠不建議使用 |
Gavisconb*:不同配方的建議或有不同。如有疑問,使用前請先諮詢醫生或藥劑師意見。
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明出席香港電台節目訪問時,指「撲熱息痛」及「布洛芬」同樣有止痛退燒的功用,「布洛芬」另有消炎作用。有研究發現兩者同時服食可更快降溫,惟不建議長期服食。
崔俊明不建議家長自行為6歲以下兒童購買成藥,應先諮詢醫生或藥劑師意見。
資料來源:香港醫院藥劑師學會、RTHK