24歲女食自助餐險食爆肚送院!開腹手術取出1.8KG食物殘渣保命/吐不出也無法排便

發佈: 16分鐘前
文: 古曦朗
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減肥「放縱日」食自助餐竟險些送命!一名 24 歲女子因長期刻意節食,適逢減重平台期,便到自助餐廳狂食兩小時當作「放縱餐」,短時間內狂吞大量牛肉、羊肉及高纖食物。豈料胃部被急劇撐大如氣球,陷入「吐不出也無法排便」的瀕危狀態。由於胃管完全無法抽出濃稠食糜,醫生最終緊急施行開腹手術,從胃中挖出重達 1.8 公斤(3 斤)食物殘渣才成功保住性命!急診科醫生提醒,胃部有嚴格的生理上限,暴飲暴食隨時引發多器官衰竭,甚至誘發死亡率高達 50% 的重症胰臟炎。

減肥「放縱日」食自助餐險送命!24 歲女肚脹如球「吐不出排唔到」急送院

這起驚人的急診個案發生於浙江大學醫學院附屬第二醫院。獲救的 24 歲女子小李(化名)此前為了減重長期嚴格節食,身體因而進入減重平台期。為了打破僵局並滿足壓抑已久的食慾,她決定將心儀已久的自助餐當作「放縱餐(Cheat Meal)」。在限時兩小時的用餐時間內,她毫無顧忌地大肆吃喝,短時間內狂吞了大量羊肉、牛肉,以及粉絲和金針菇等食物,導致巨量食物在胃內急劇堆積。

不料用餐完畢後,小李的身體狀況急轉直下。當她被緊急送抵急診室時,腹部已經極度腫脹膨嘔如同氣球一樣。由於短時間內湧入的食物量遠超人體代謝能力,體內有限的胃酸根本無法及時分解如此龐大的食糜。在胃內極端高壓的壓迫下,小李陷入了既無法嘔吐吐出食物、亦無法正常排氣或排便的困境,整個人痛不欲生,病情萬分危急。

開腹手術取出 1.8KG 食物殘渣!急診醫揭胃部生理上限:隨時細菌移位致敗血症

接診的急診醫學科副主任醫師盧驍指出,醫療團隊最初嘗試為小李插胃管進行胃減壓,然而由於胃腔內的食物殘渣極度乾硬且濃稠,胃管完全無法將食糜引流出來。眼見患者胃部隨時有破裂風險,醫療團隊果斷決定進行緊急開腹手術。外科團隊剖開胃腔後,場面令在場醫護人員咋舌,最終足足從其胃內清出了重達 3 斤(約 1.8 公斤)未消化的食物殘渣,才讓急劇膨脹的胃部恢復原狀。

盧驍醫師解釋,許多民眾存在飲食誤區,以為無論吃下多少食物,胃部都可以無上限地消化吸收。事實上,雖然胃壁具備彈性,能像氣球般擴張至原本體積的 5 至 10 倍,但它依然有著嚴格的生理上限。若在短時間內暴飲暴食,堆積的食物會造成胃內極高壓力,直接壓迫胃壁血管導致組織缺血壞死、黏膜屏障崩潰,進而引發腸道細菌移位進入血液,誘發致命的膿毒症(敗血症)及多器官功能衰竭。

另一病例食物停滯 3 星期!飲食障礙「暴食反彈」誘發胃癱瘓更兇險

除了小李之外,急診科團隊先前亦接診過另一名更為極端的 20 歲年輕患者小華(化名)。小華患有神經性厭食相關的飲食障礙,在經歷長時間極端節食後,大腦產生強烈的補償心理,誘發不受控制的極端暴食行為。她在短時間內吞下龐大數量的食物,同樣引發了急性胃擴張。

小華的病情甚至比小李更為複雜,因為她的胃腔被食物撐至極度擴張後,胃部神經與肌肉組織遭受毀滅性打擊,引發急性胃排空延遲(胃癱瘓)。胃部徹底喪失了自主蠕動功能,連帶波及全身多個器官受損。即使經過醫療團隊傾力搶救與藥物治療,小華胃腔內堆積的食物,依然整整耗費了兩至三星期的時間,才在體內極其緩慢地消化完畢。

暴飲暴食引爆兩大致命急症!急診醫警示:高血脂重症胰臟炎死亡率達 50%

醫生特別警告,每逢假期或大餐聚會後,急診室都會迎來暴飲暴食引發的急症高峰,當中尤以兩大急症最為兇險。

急性重症胰臟炎
第一種是急性重症胰臟炎,尤其是高血脂性急性胰臟炎,近年發病率增加了數倍。當民眾單次攝入大量高油高脂大餐並混和酒精時,會劇烈刺激胰液大量分泌並引發胰管阻塞,導致強大的胰酵素在體內發生自我消化,直接侵蝕胰臟及周圍組織。這種重症若未及時搶救,病死率高達 40% 至 50%。

機械性腸梗阻與腸穿孔
第二種則是機械性腸梗阻與腸穿孔。許多人在吃放題時狼吞虎嚥,未經細細咀嚼就吞下大批高蛋白肉類及高纖維食物(如金針菇等),這些食物在消化道內極易結成巨大的堅硬食糜團塊,造成急性機械性腸阻塞。嚴重者巨塊會直接撐破腸壁造成腸穿孔,引發滿腹膜炎與感染性休克。

食放題切忌「食回本」心態

面對連鎖放題與自助餐盛行,急診醫生呼籲民眾必須打破「食回本」的心理盲區。自助餐的真正意義在於提供多元化的食物選擇,而非考驗器官的承受極限,拿寶貴的身體健康與器官機能去賭一頓飯錢絕對得不償失。特別是患有高血脂、糖尿病、膽囊炎或曾有胰臟炎病史的高風險族群,對於螃蟹蟹黃、肥肉、包裝月餅等高脂高糖美食,務必講求淺嘗輒止。

3 種腹脹警號須即送急診

  • 持續劇烈腹痛腹脹
    餐後持續數小時出現劇烈腹痛與腹脹,且完全無法自行緩解。

  • 欲吐無物且無法排氣排便
    伴隨強烈反射性嘔吐感卻呈現「欲吐無物」的狀態,同時無法正常排氣或排便。

  • 上腹劇痛延伸至背部
    上腹部出現劇烈陣痛並放射延伸至背部,同時伴隨出冷汗或呼吸急促,必須即時前往急診求醫,切勿當成普通消化不良強行忍耐。

資料來源:福建卫生报

 

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