夏天高溫炎熱，家長見到小朋友瘋狂飲水，往往以為只是天氣熱。但如果孩子伴隨異常暴瘦、喘氣或肚痛，隨時是致命警號！一名 9 歲女童因口渴狂飲水，被誤當腸胃不適，送院時血糖竟狂飆至 537 mg/dL，確診一型糖尿病併發糖尿病酮酸中毒（DKA）及嚴重肺部感染，一度命危要在 ICU 插喉搶救！兒科醫生警告，高達 70% 隱形病童一確診已中毒，即睇兒童糖尿病酮酸中毒症狀！
狂灌水暴瘦被當普通肚痛！9歲女童突發「喘到無法說話」急送醫
台灣豐原醫院兒科主任馬志豪分享一宗令人心驚膽顫的急症室病例，一名一向沒有特殊病史的 9 歲女童，在送醫前約 2 週開始，突然變得非常容易疲倦，並且出現異常口渴、每天瘋狂灌水的異狀。隨後一週，她更陸續出現腹痛、背痛及便秘。在短短 1 到 2 個月內，女童整個人無故暴瘦了 5 至 7 公斤。
家長起初想當然地以為孩子只是因為夏天天氣太酷熱導致脫水，或是吃錯東西引致單純的腸胃不適。直到女童的呼吸變得極度急促、喘不停，甚至喘到幾乎無法開口說話、面色鐵青，家長才驚覺大難臨頭，火速將她送往醫院急症室搶救。
命危驚揭一型糖尿病引爆酮酸中毒ICU驚險插喉
女童抽血檢查結果令人震驚，她的血糖值竟然高達 537 mg/dL（正常兒童空腹血糖僅為 70 至 100 mg/dL），足足超標 5 倍以上！馬志豪醫生指，這名女童罹患的是一型糖尿病，屬於一種自體免疫疾病，元凶是身體的胰島素分泌功能徹底受損，導致血糖無法正常代謝，與日常生活中「吃太多糖」或肥胖根本沒有直接關聯。
由於血糖長期無法被細胞利用，身體被迫瘋狂燃燒脂肪作能量，導致血液中的有害酸性物質「酮體」狂飆，引發嚴重的糖尿病酮酸中毒（DKA）及代謝性酸中毒，同時更合併了嚴重的肺炎感染與肺部功能受阻。
女童被即時送入兒科深切治療部（ICU）搶救。住院期間，她的病情一度急轉直下，醫療團隊必須緊急為她進行插喉、使用呼吸機支持，並施打強心藥物日夜監測。在經歷了抗生素、胰島素及輸液治療的跨科全面搶救後，才驚險萬分地將她從死神手中搶回來，順利拔管康復出院。
70% 初診病童發現即已酮酸中毒
馬志豪醫生透露，臨床上有高達 70% 的一型糖尿病初診病童與青少年，在第一次被正式發現患病時，就已經併發了命危的酮酸中毒。主要原因在於兒童一型糖尿病的初期症狀極具欺騙性與偽裝性，非常容易被家長甚至是一般診所醫生誤認為是普通的傷風感冒、小兒腸胃炎、或是讀書功課太過疲累。家長往往覺得「小孩子多喝水是好事」，從而錯失了在血糖剛剛失控時的黃金治療期，導致孩子一送院就直接住進 ICU。
家長必學兒童糖尿病「三多一少」黃金警訊
兒科主管馬志豪醫生強烈呼籲，孩子狂飲水真的非天氣熱這麼簡單！如果發現子女在日常生活中出現以下不尋常的身體變化，必須即時帶去測血糖，切勿拖延：
| 警訊類別 | 日常生活具體異狀（家長注意） | 權威醫解碼（背後病理） |
1. 多喝 |
小朋友放學或玩耍後瘋狂灌水、每天飲水量暴增，即使連灌幾大杯，轉頭依然頻頻高呼口渴。 | 體內血糖過高引致血液滲透壓上升，令身體細胞嚴重脫水，因而大腦會源源不斷地發出缺水求救訊號。 |
2. 多尿 |
排尿次數及尿量不正常地大幅增加。最明顯的警號是，原本早已成功戒掉尿片的兒童，突然頻密出現夜尿、甚至無故瀨尿。 | 腎臟為了自保，正試圖經由尿液將體內飆升的多餘糖分瘋狂排出體外，因而順帶沖走體內大量水分。 |
3. 多吃 |
變得極度容易肚餓、每餐食量比平時大增，但神奇的是，孩子吃飽後依然異常疲倦、整天全身虛弱無力。 | 因為體內缺乏胰島素，吃進體內的葡萄糖根本無法順順利利進入細胞轉化為日常能量，令身體細胞長期處於「飢餓死撐」狀態。 |
4. 體重減輕 |
在完全沒有刻意節食、亦沒有突然增加大量運動的情況下，孩子在短短 1 至 2 個月內無故暴瘦 5 至 7 公斤，整個人縮水一大圈。 | 身體因為完全無法正常利用糖分作燃料，被迫瘋狂燃燒自身的體脂肪與肌肉組織來強行續命，導致體重急速暴跌。 |
嚴重重症先兆 酮酸中毒警號
如果上述的「三多一少」症狀沒有被及時發現，當血糖持續失控，體內就會引爆恐怖的糖尿病酮酸中毒（DKA）。家長一旦發現孩子伴隨以下重症先兆，必須立刻叫救護車送院急救：
消化系統失控： 持續性腹痛、噁心、狂嘔吐、嚴重便秘。此階段極易被家長誤當成普通小兒腸胃炎。
呼吸系統受阻： 呼吸急促、喘不停，甚至喘到面色鐵青、無法好好說話。
神經系統受襲： 極度異常疲倦、神智不清，甚至逐漸陷入昏迷。
此時血液已呈現高度酸中毒狀態，化學毒素正全面侵襲全身中樞神經與內臟器官，若放任血糖持續失控，將導致嚴重脫水、休克、昏迷，隨時會奪命，家長切記要打醒精神！
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