香港天氣潮濕炎熱，不少人都有皮膚痕癢、出紅疹及脫皮的困擾，往往習慣到藥房買支類固醇藥膏自救，以為「只是濕疹」。如果你家裡也有這種習慣，隨時可能延誤了癌症的黃金治療期！皮膚科醫生黃麗珊分享一個震撼醫學界的病例，一名婦人多年來私密處反覆痕癢脫屑，一直當成濕疹治療，最後安排組織切片檢查，才驚覺竟然是患上了罕見皮膚癌！原來，這種皮膚癌與濕疹相似度極高，甚至連香港一代大文豪倪匡生前都曾自爆中伏，前後看過 7 個醫生，竟然有 4 人判定他是普通濕疹！UFood 為你拆解這宗極易被誤診的皮膚癌真相！
以為濕疹竟是癌症！婦人私密處反覆脫皮 驚查確診罕見皮膚癌
據皮膚科醫師黃麗珊分享，日前收治了一名女患者，她多年來會陰部一直反覆出現搔癢、紅疹、脫屑及破皮的情況。由於患處位置私密，婦人長期誤以為只是普通的女性濕疹或股癬，於是自行在坊間購買了許多不同種類的皮膚藥膏塗抹，但病情始終反反覆覆，完全未能根治。
其實早在新冠疫情期間，醫生檢視其病灶時，就曾強烈建議她進行皮膚組織切片檢查。然而，患者當時因為發病位置太過害羞，加上擔心檢查過程會帶來嚴重不舒服，因而盲目抗拒，結果白白延誤了確診的黃金時機。
直到近期，婦人因患處的不適感與破皮情況加劇，才終於願意接受化驗。報告一出，結果令人震驚——她所患的根本不是普通皮膚病，而是一種名為乳房外佩吉特氏病（EMPD）的罕見皮膚癌。
香港一代名家倪匡亦曾中伏！7 醫看診「有 4 人判定是濕疹」
皮膚癌因爲外觀與常規皮膚病高度相似，在醫學界常被形容為「真假難分」的偽裝大師，就連大眾公認睿智的一代大文豪倪匡生前也曾深受其害。
倪匡在生前出席書展講座及接受訪問時，就曾大方透露自己飽受皮膚病困擾十多年。他表示，為了這個頑固的皮膚問題，他前後共諮詢過 7 位名醫。不可思議的是，當中有 4 位醫生判定他只是患了普通濕疹，只有 3 人看出是癌症！
後來，倪匡患處的濕疹位置更進一步演變成生了一個瘤。當時不同的醫生給予了截然不同的建議（2 人指不用理會、2 人建議割除、2 人叫他自己決定）。由於他當時已年屆 84 歲高齡，不打算接受電療及化療等創傷性治療，最終唯有採取「將皮膚癌當濕疹醫」的無奈做法，靠搽藥膏來稍微緩解日常的不適。
專業醫生指出，臨床上若患者患上與淋巴細胞相關的皮膚癌，其早期外觀與慢性濕疹、黴菌感染幾近相同。更棘手的是，若將其當成濕疹塗抹類固醇藥膏，患處症狀有時會剛好有所好轉或減輕痕癢，這便極容易令大眾甚至是資深醫生跌入誤診的陷阱，導致病情被不斷拖延。
拆解隱形殺手「EMPD」！最愛藏在身體 3 大私密隱蔽處
究竟什麼是「乳房外佩吉特氏病（EMPD）」？皮膚科醫生解釋，這是一種少見的皮膚惡性腫瘤。它在病發初期不帶痛感，且最喜歡好發於人體富含頂漿腺的隱蔽部位。
以下為 EMPD 最常見的 3 大高危發病位置：
外陰部 / 會陰部
陰囊
肛門周圍
正因為這些發病位置全部屬於私密處，許多長輩或女性往往因為東方傳統觀念的害羞、尷尬而抗拒就醫，寧願盲目相信偏方或自行買藥膏胡亂塗抹，導致腫瘤在無聲無息中範圍擴大，甚至往深層組織或淋巴結擴散，演變成致命危機。
食安與健康迷思釐清：普通濕疹 VS 罕見皮膚癌（EMPD）
為了幫助大眾糾正錯置的皮膚恐懼，並建立科學的求醫觀念，以下列表詳細對比兩者的核心差異：
| 比較項目 | 普通濕疹（常見皮膚敏感） | 乳房外佩吉特氏病 EMPD（罕見皮膚癌） |
| 病發本質 | 皮膚非特異性發炎、過敏反應 | 皮膚惡性腫瘤（癌症） |
| 好發位置 | 四肢關節摺位、面部、背部等全身皮膚 | 專挑富含頂漿腺的私密處（外陰、陰囊、肛周） |
| 擦藥膏反應 | 塗抹合適的類固醇或抗組織胺藥膏後能顯著消退 | 擦濕疹藥膏效果不佳、極易復發，或僅能暫時微緩痕癢 |
| 患處後期演變 | 皮膚變厚、苔蘚化，較少無故糜爛 | 隨時間範圍逐漸擴大，後期會出現脫屑、糜爛、滲液甚至長出腫瘤 |
| 確診黃金標準 | 臨床經驗肉眼診斷、致敏原測試 | 必須進行皮膚組織切片化驗 |
醫生示警：出現 4 大異常狀況 必須即做切片化驗
要如何準確分辨自己的皮膚問題是普通小毛病還是癌症？黃麗珊醫生強調，皮膚切片檢查通常是在局部麻醉下進行，切取一小塊組織化驗，過程非常快捷且疼痛感輕微，卻是唯一能揪出癌細胞的黃金標準。
醫生提醒，如果自己或家長長輩的皮膚出現以下 4 大異常狀況，請立刻尋求皮膚專科評估，切勿再拖：
長期搔癢：私密處或特定部位皮膚出現不明原因的不正常搔癢，時間長達數個月甚至數年之久。
擦藥無效：紅疹反覆發作，且換過多種濕疹藥膏或抗黴菌藥膏仍效果不佳，或是停藥後極容易原地復發。
皮膚病變：患處表面出現不尋常的慢性脫屑、糜爛、反覆滲液破皮，或者皮膚顏色發生不均勻的改變。
範圍擴大：發炎、發紅的病灶邊界不清晰，且隨著時間推移，範圍呈現逐漸向外擴大的趨勢。
這宗婦人私密處驚變皮膚癌的案例，以及名家倪匡的抗癌經歷，為所有人上了一堂震撼的健康課。面對皮膚問題，切忌抱持「反正不痛，自己搽搽藥膏就好」的僥倖心理。如果一塊皮膚反覆發炎、搔癢多年卻始終治不好，請不要只是不斷更換藥膏。有時候，放下害羞的心態，接受一個小小的切片檢查，就能找出真正的原因，把握最好的治療時機！
