逆轉高血糖︱台灣一名已有30年糖尿病患者的婦人,即使多年服藥並戒澱粉,但血糖仍超標。經醫生了解後,發現每當婦人進食2類水果,血糖就會立即飆升,甚至可以飆達250mg/dL。事後經過調整後,成功在1個月內逆轉糖尿病,更不用再打胰島素。
30年糖尿病患者戒碳水 血糖仍超標
中國醫藥大學新竹附設醫院新陳代謝科謝明蓁醫生分享個案,一名70歲台灣婦人罹患遺傳性第二型糖尿病長達30年。為控制血糖,每日不但要服用3種血糖藥,更要打2針長效的胰島素。
但即使她已服用藥物及嚴格戒除碳水化合物,其血糖平均值仍超標達10%,而理想的指標是小於7%。因長期高血糖的症狀仍未有改善,於是決定到醫院求診。
愛食2水果全戒澱粉質令血糖飆高
謝明蓁醫生查看對方的藥單,建議先不要作出太大改動,並為她裝上24小時血糖監測,用作評估血糖的高低趨勢。不論是用藥、飲食、運動、睡眠等,每隔5分鐘也會進行記錄及監測。
經過兩個星期的監測結果發現,婦人非常愛食番石榴和車厘茄等水果,而且每次一進食這兩款水果後(編按︰資料未指明食用份量),血糖就會立即飆高,甚至可以飆升至250mg/dL。
在醫生追問下,婦人坦言自己過往一直以為,只要不吃澱粉或碳水化合物食物就能降血糖,因而忽略水果中的天然糖分也會刺激血糖波動。
1個月後不用打胰島素
為改善婦人的血糖情況,並控制至正常範圍。謝明蓁醫生教授該婦人,根據觀察血糖監測數據,了解自己的血糖波動情況,並在醫生指導下學習調整飲食和運動策略。最終成功在1個月後,令血糖回到正常水平,更不用再打胰島素。
糖尿病患者不需完全戒除澱粉
謝明蓁醫生強調,糖尿病患者不需完全戒除澱粉,重點在於選擇低升糖指數(GI)食物和控制食用份量。
她建議可把精緻澱粉,改成糙米或五穀等。而一些原型食物的澱粉,例如蕃薯、南瓜等,只要注意食用份量,還是可以吃。
各種食物的升糖指數(GI)
| 食物種類 | 低GI(55或以下) | 中GI(GI 56至69) | 高GI(70或以上) |
| 米飯 | 糙米、黑米 | 紅米飯、糙米飯 | 糯米飯、白飯 |
| 粉麵 | 粉絲、意粉、通心粉、全蛋麵 | 烏冬 | 普通小麥麵條 |
| 麵包 | 裸麥粒麵包 | 比得包、牛角包 | 白麵包、饅頭 |
| 早餐穀物 |
全維麥、瑞士營養麥、燕麥糠
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提子麥維栗米片、Special K | 栗米片、卜卜米、可可米 |
| 根莖類 | 栗米、魔芋 | 蕃薯、連皮焗薯 | 薯蓉、南瓜 |
| 糖類 | 果糖、乳糖、糖醇 | 蔗糖、蜂蜜 | 葡萄糖、砂糖、麥芽糖 |
| 奶類 | 脫脂/低脂奶 | ||
| 生果類 | 橙、蘋果、雪梨、提子、奇異果、沙田柚、士多啤梨 |
蜜瓜、香蕉、木瓜、芒果
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西瓜、茘枝、龍眼 |
| 豆類 | 黃豆、綠豆、眉豆、紅腰豆、扁豆類 | 焗豆 |
註︰以上表格資料來自於中國食物成份表(食物的GI可能因各國不同食物來源地而有所不同)
至於補充纖維方面,就要多吃蔬菜,並搭配優質原型蛋白質,例如豆腐、魚肉、雞肉、白肉等同時亦要多喝水、細嚼慢嚥及恆常運動,便能有效降血糖。
註︰各人體質不同,以上資料僅供參考,如有任何疑問,建議諮詢醫師意見!
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資料來源︰中國醫藥大學新竹附設醫院、FB@中國醫藥大學新竹附設醫院、香港糖尿聯會