現代打工仔經常因公忘私，連生病也以「沒時間」為由一拖再拖。一名 48 歲IT男（科技高階主管）因工作忙碌，將膽結石發炎拖延半年不治。日前他因上腹如刀割般劇痛在家昏厥送院，搶救時驚揭結石已死死堵塞總膽管，引發急性膽管炎並惡化成敗血性休克瀕死！醫生警告，膽結石初期痛感與普通胃痛極相似，若錯過黃金治療期恐需切除膽囊。即睇膽結石 4 大警訊與防護守則！
48 歲高管劇痛昏厥送院：體內已發出瀕死警報
臨床上因忙碌而忽視身體警訊的案例屢見不鮮。台灣一名 48歲的科技公司高階主管陳先生，長期忙於公務、沒日沒夜工作。在過去半年內，他其實已多次因膽結石發炎引發上腹部劇烈疼痛而進出急診，但每次都以工作堆積如山、沒有時間為由，拒絕接受手術根治，企圖盲目忍痛熬過去。
然而，這種拖延最終引發了致命的轉折。日前陳先生在家中毫無預兆地突發上腹部如刀割般的劇烈絞痛，當場痛到休克昏迷，家屬見狀隨即將他緊急送往大千綜合醫院急診室搶救。
台灣大千綜合醫院一般外科主任劉信誠指出，患者送抵醫院時情況極度危急，身體早已啟動敗血症的瀕死警報。臨床抽血報告顯示其黃疸指數異常飆高，血壓亦因感染持續下降。超音波與影像檢查證實，他體內的膽結石早已掉落，並且死死堵塞住總膽管，引發嚴重的急性膽管炎，身體已陷入早期敗血性休克的致命狀態。
醫療團隊立即進行搶救行動，安排「內視鏡逆行性膽管取石術（ERCP）」，醫生透過內視鏡直接深入並打通完全阻塞的總膽管。此處置的目的在於取出卡死的結石，迅速引流出已嚴重感染的膽汁，在黃金時間內控制住全身性的敗血症與感染。後待病人敗血症跡象穩定、發炎指數恢復正常後，醫療團隊隨即安排「微創腹腔鏡手術」。此處置的目的在於將罪魁禍首的膽囊徹底切除，一勞永逸地解決他反覆發炎的噩夢。陳先生在醫療團隊的悉心照料下，住院一週後順利康復出院。
膽結石與普通胃痛的4大無聲警訊
劉信誠主任表示，隨著現代人飲食精緻化，長期攝取高油、高脂的飲食習慣，導致膽囊結石逐漸演變成普遍的現代文明病。然而，許多患者往往在早期錯失治療黃金期，關鍵在於痛錯了位置，將膽結石誤認為一般腸胃不適。
膽結石引起的疼痛常位於上腹部，其初期症狀缺乏特異性，與普通的胃痛、胃食道逆流或消化不良非常相似。許多人遇到這種情況，會習慣性盲目服用胃藥或選擇強忍，因而延誤就醫。
為了幫助大眾提早警覺，醫生拆解了膽結石的四大無聲警訊：
餐後異常飽脹：吃飽飯後經常出現難以消化的異常飽腹感與消化不良。
頻繁噁心想吐：伴隨不明原因的作嘔與作悶感。
上腹部劇烈絞痛：上腹部或右上腹部突然爆發如割裂般的劇烈絞痛。
特異放射性疼痛：痛感會延伸並放射至右側背部甚至是右側肩膀，這是膽結石最特異的臨床診斷指標。
一拖再拖恐致多重器官衰竭！醫生親授 3 大膽囊防護守則
許多人認為膽結石只是小毛病，忍一忍就過去了，但醫生強調，忽視膽結石的後果可能引發致命併發症。如果結石不幸掉入總膽管卻遲遲未處理，恐會引發急性膽管炎、急性胰臟炎，最嚴重將導致致死率極高、需要插管搶救的敗血症與多重器官衰竭。
為了避免小病拖成大病，劉信誠主任親授三大膽囊防護守則：
守則一
無症狀者定期照超聲波 如果在體檢中發現無症狀的膽結石，且身體沒有任何不適，尚不需要立即開刀，但應定期安排腹部超聲波進行追蹤觀察。
守則二
曾痛過一次便應考慮手術 臨床醫學界公認，只要膽結石曾經發作過一次疼痛或發炎，手術切除膽囊就是目前最有效且主要的治療方式，切勿盲目忍痛以致病情惡化。
守則三
改善精緻化飲食習慣 日常生活中應減少攝取高油、高脂肪及高膽固醇的食物，保持飲食清淡，以避免膽汁長期淤積，從根本上阻止結石持續惡化。
資料來源：大千綜合醫院
